A Yale Egyetem kutatói kimutatták, hogy a koraszülések egy részéért azokért, amelyekben korai magzatburok-repedés következik be az amnionfolyadékban kialakuló és magzati membránokban lerakódó kalciumkristály lerakódások a felelősek.

A koraszülés a fő oka a perinatális halálozásnak és az újszülöttek végleges fogyatékosságainak. Most a kutatók nagy lépést tettek a koraszülés rejtélyének megfejtése irányába, amiről egy San Francisco-i tudományos találkozón számoltak be február 10-én.

Ismert, hogy egyes koraszüléseket fertőzés, az anyai stressz vagy a méhlepény vérzése okoz, de sok koraszülés oka ismeretlen. Ilyenkor a várandósoknak korai méhösszehúzódásaik vannak, méhnyakuk kitágul, és megreped a magzatburok.

Dr. Lydia Shook, dr Irina Buhimschi és munkatársaik azt vizsgálták, hogy nem lehet-e a koraszülés oka a kalciumkristályok nagyfokú felszaporodása a magzati membránokban. “Feltűnt nekünk, hogy sok koraszülés esetén nincsenek gyulladásra utaló fehérjék a magzatvízben. Friss szemmel akartuk megnézni, hogy mi okozhatja a membránok elfajulását, ami rugalmasságuk és integritásuk elvesztéséhez, és végül megrepedésükhöz vezet” ? mondta dr. Shook.

Ismert, hogy a kacifikálódó nanorészecskéknek szerepük van több degeneratív folyamatban, például ízületi gyulladásban vagy érelmeszesedésben. “Ezek a fém-fehérje komplexek akadályozzák a normális sejtfolyamatokat és sejthalált okoznak. Azt akartuk megtudni, hogy felelősek lehetnek-e a magzati membránok károsodásáért is” ? magyarázta dr. Shook.

A kutatók festéssel mutatták ki a magzati membránban lerakódott kalciumot, mind koraszülések, mind normális szülések esetén. Steril tenyészetben vizsgálták, hogy keletkeznek-e nanorészecskék a magzatvízben. Ezután a képződött nanorészecskék hatásának tették ki a magzati membránokat, hogy lássák, okoznak-e a sejtekben károsodást és végül sejthalált.

A vizsgálatok kimutatták, hogy a koraszülésekben meszesednek a magzati membránok. A lerakódásokban fetuint találtak; ez egyike a legnagyobb fehérjéknek, amelyek részt vesznek a nanorészecskék képződésében. A korai magzatburok-repedés miatt bekövetkezett koraszülések esetén alacsonyabb volt a fetuin szintje a magzatvízben, mint az egyéb ok miatt bekövetkezett koraszülésekben.

“Az alacsony fetuin szint a magzatburok-repedés előjele, biomarkere lehet. Vizsgálatunk célja azoknak a nőknek az azonosítása volt, akiknél nagy az emiatt bekövetkező koraszülés kockázata, mivel náluk célzott kezeléssel kell megakadályozni a koraszülést” ? foglalta össze a kísérlet lényegét dr. Shook.

A folsav nem véd a koraszüléstől

Egy a napokban nyilvánosságra került tanulmány mindeközben arra hívja fel a figyelmet, hogy a folsav szedése illetve a folsavban gazdag élelmiszerek ? brokkoli, csicseriborsó, kelbimbó ? fogyasztása nem véd a koraszüléstől. A vizsgálatba 955 koraszülöttet, azaz

a 22. és 36. hét között született újszülöttet és 18 075 kontrollszemélyt vontak be, és semmiféle kapcsolatot nem találtak a folsav és a koraszülés között.

Egy három évvel ezelőtti vizsgálat szerint a várandós nők több mint 50 százalékkal csökkenthetik a koraszülés kockázatát, ha már a fogamzás előtt egy évvel folsavat kezdenek szedni ? ezzel évente többezer magzat, illetve újszülött halálát előzhetik meg. Dr. Verena Senpiel, a legújabb eredményeket publikáló kutatás vezetője azonban úgy fogalmazott: “A folsav koraszüléstől védő hatásával kapcsolatban ellentmondásosak az eredmények. Amikor egy amerikai tanulmány arról számolt be, hogy a fogamzás előtti folsavfogyasztás 50?70 százalékkal csökkentheti a koraszülés gyakoriságát, kutatócsoportunk azt remélte, hogy meg tudja erősíteni ezeket az adatokat egy másik nagy kohorszvizsgálattal.”

A várandós anyáknak régóta javasolják táplálékkiegészítőként a folsavat, más néven a B9-vitamint azért, hogy megvédjék magzataikat a velőcső ? az idegrendszer kezdeménye ? fejlődési rendellenességeitől, főleg a spina bifidától, a velőcső tökéletlen záródásától. A brit szülész-nőgyógyász szakmai testület (RCOG) egyik szóvivője pedig arra figyelmeztetett, hogy a vizsgálat negatív eredménye nem jelenti azt, hogy a terhes nőknek ne lenne szükségük folsavra. Mint mondta, az első trimeszterben hangsúlyozottan javasolják a folsav szedését, mivel számos bizonyíték van arra nézve, hogy a folsav segíti a magzati fejlődést és jót tesz a várandósoknak is.

Ami a koraszülést illeti, erre vonatkozóan további vizsgálatok lesznek szükségesek.

szerző: Dr. Weisz Júlia
forrás: MedicalOnline

http://www.gyermekevek.hu/xs_terhesseg_szules/cikk/megfejthetjuk_vegre_a_koraszules_rejtelyet